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病例,也就是,答案,員代為選出看情況是嚴重,須經醫院治療后

提問: 經病歷和CT檢查想是輕傷還是重傷。 問題補充: 被害人出院診斷結果如下:1、腦挫裂傷。2、蛛網膜下腔出血。3、顱底骨折視神經、嗅神經損傷。4、左側頂骨骨折。5、頭皮血腫。6、頭皮裂傷縫合術后。7、全身多處軟組織損傷。 注:損傷的外部原因是被人打傷。出院情況:治愈。患者一般情可視物仍訴不清、嗅覺失靈,一般情況余無特殊。出院醫囑:注意身體復查視力,繼續**藥物治療。入院記錄:緣于入院前23小時患者被他人打傷,主因頭部及全身多處外傷,外科情況:頭顱五官無畸形,左側瞳孔偏大,對光反射稍遲鈍,(一)視力下降,視物模糊左側眼瞼下片狀淤血,枕部及左側頭頂部可見縫合后的傷口,分別長約5CM、4CM。雙眼周圍青紫明顯,未見明顯耳漏、鼻漏,式側胸部、左側上肢及左膝小腿可見大片皮下淤血雙手略腫。體格檢者: 發育正常、營養中等,神志尚清,查體合作,全身皮膚無黃染,周身淺表淋巴結無腫大,頭部及顏面見外科情況,頸部對稱,未見頸博脈怒張及頸動脈異常搏動,中線結構居中、甲狀腺不大,雙肺及清音,肺肝濁音界位于右側鎖骨中線第5肋間,雙肺呼吸音清未聞及干濕性啰音心前區無隆起,心博動位于左側鎖骨第5肋間0.5cm 心率100 2次/分,律音各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音,腹部平坦,全腹軟、叩鼓音、移動性濁音陰性,全腹無壓痛、反跳痛及肌緊張。腸鳴音正常。X線檢查:部位:雙足雙手胸片。 檢查所見:雙手及雙足組成骨對應關系良好,解剖形態正常。骨質未見明顯骨折及脫位征象。胸廓對稱縱隔氣管居中,雙肺紋理走行自然,雙肺野清晰,心臟橫膈未見異常,雙側肋膈角銳利,雙側膈上肋骨未見明確骨折征象。 檢查印象:1、雙肺心膈未見異常。2、雙側膈上肋骨未見明確骨折建議復查。3、雙手雙足組成骨未見明顯骨折建議隔期復查以除外,細微骨折。螺旋CT診斷 頭顱、雙眼: 檢查所見:平掃示腦實質內未見明顯異常密度影,腦皮髓質分界清楚腦室系統及腦溝裂池未見明顯擴大/變小,中線結構居中,左側頂骨骨質連續性不佳,枕部及左側頂部頭皮軟組織腫脹密度增高。 雙眼環光整,晶狀體玻璃體密度均勻,大小形態如常,雙眼視神經及內外直肌走行清晰,眶壁未見明顯骨質異常,蝶竇積液粘膜增厚。 檢查印象:1、考慮左側頂骨骨折,2、枕部及左側頂部頭皮血腫,3、雙眼CT平掃未明顯異常。4、蝶竇炎癥。 頭顱CT: 檢查所見:平掃示腦實質內未見明顯異常密度影,腦皮髓質分界清楚小腦幕密度略增高,腦室系統及腦溝裂池未見明顯擴大/變小,中線結構居中,余同前診斷。 檢查印象:1、 蛛網膜下腔少量出血、2、余同前診斷。以上是被害人在河北三河市醫院出院前的治療過程及結果。被害人(原告)被被告(打架的人)打完后,被告人給原告打完架后去給醫治的情況如下:帶被害人去北京潞河醫院醫治情況如下:CT檢查:檢查部位:頭部CT所見:腦實質未見明顯異常密度區,后縱裂池及鄰近的部分腦溝內可疑見高密度鑄形,腦室形態正常,中線結構居中,顱骨未見明顯骨折線。蝶竇竇腔可見積液。頂枕部、額部頭皮軟組織腫脹。診斷:1、考慮外傷性蛛網膜下出血暫不除外。建議CT隨診。2、 蝶竇積液。3、 頭皮血腫。CR檢查報告檢查部位:頭顱正側位檢查所見:頭顱顱骨發育未見異常,顱骨結構完整,未見明顯骨折線及凹陷性改變,各顱縫未見明確增寬。印象:頭顱平片未見明顯異常。帶被害人去北京同仁醫院醫治情況如下:CT檢查:檢查部位:眼眶檢查方法:眼眶CT水平位 螺旋掃描 層厚:2.0mm,螺距:1.5,重建層距:4.00mm;冠狀位層厚:2.00,層距:5.00mm W/C:4000/700HU,300/40HU影像所見:雙側眼眶各壁骨質連續性好,走行自然,未見明確異常征象.眼球形態正常,眼環完整,晶狀體存在,形態規整;玻璃體密度均勻,眼上下靜脈及眼動脈未見明顯擴張.諸眼外肌及視神經未見明確異常改變.肌錐內、外間隙清晰。淚腺及淚囊區未見異常密度影。雙側眼瞼軟組織腫脹。印象雙側眼眶未見明確異常;雙側眼瞼軟組織腫脹。CT檢查檢查部位:視神經管檢查方法:視神經管CT 水平位、冠狀位影像所見:雙側視神經管各壁骨質連續,走行自然,未見明顯骨折征象。印象:雙側視神經管未見明確骨折征象,請結合臨床。 医师解答: 此答案由管理員代為選出看情況是嚴重。根據法醫鑒定的說法。須經醫院治療后的情況;也就是出院后的診斷,病例。來確定輕、中、重傷的標準。
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